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“医生，为什么我不能鲜胚移植？”

“医生，冻胚移植会不会影响我妊娠啊？”

“医生，冻胚移植的妊娠率高吗？”

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在试管婴儿治疗过程中，移植是非常重要的一个环节，移植的方式有很多：鲜胚移植、冻胚移植等，很多人总担心冻胚移植影响妊娠率，冻胚表示很委屈。

其实，在试管婴儿中，鲜胚、冻胚移植的妊娠率是因人而异的，根据不同情况而定。

鲜胚、冻胚如何区分？

鲜胚

鲜胚指的是取卵后获得并进行移植的胚胎。

冻胚

取卵后获得的，没有立即被移植，而是被冻起来，等以后进行移植的胚胎。

鲜胚、冻胚移植适宜人群？

鲜胚移植

1年龄较小，卵巢对促排卵反应较好，取卵数量、质量足够，形成的优质胚胎较多的患者。

2某些原因移植暂缓，但希望鲜胚移植的患者，胚胎就可以在体外进行囊胚培养，再进行鲜胚移植。

冻胚移植

a有剩余胚胎的患者;

b因一些原因暂时不适合进行胚胎移植；

c体内激素水平异常，需要时间进行激素调整的患者。

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鲜胚、冻胚移植哪个妊娠率更高？

两种胚胎移植方式各有其长处和局限性，鲜胚移植大大缩短了治疗时间，但是，在治疗过程中频繁用药，可能会打乱人体内激素的平衡，影响妊娠；冻胚移植降低了卵巢过度刺激综合征的发生，也使得子宫内膜的容受性更高，而移植需要等待的时间更长。

冻胚和鲜胚之间，冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，世界上第一例冷冻胚胎冷冻时间长达25年，于1983年出生，以形成时间计算，仅比母亲蒂娜·吉布森小一岁。

不同患者采取的移植方式不同，需根据具体情况进行合理选择。

如果你年纪轻，卵巢功能好，卵子质量好，子宫内膜好，体内激素水平良好，一切准备就绪，就可以选择鲜胚移植；如果你是40岁以上的高龄女性，压力很大，各个方面没有调整到较佳状态，不妨先将胚胎冻起来，给自己时间去调整，反而会有更好的效果。

在进行胚胎移植时，不论是选择鲜胚移植，还是冻胚移植，需要根据患者的身体条件来看，每种移植方式都有各自的优劣势，听取医生的意见，医生会为你选择较佳的移植方式。

在试管婴儿周期中，从初诊到各项检查，从促排到取卵，从授精到移植，每一个环节都极为关键，不可忽视，积极配合治疗，才能更有助于试管妊娠率的提高。

美国试管婴儿：鲜胚移植OR冻胚移植如何选择

很多有试管助孕计划的女性对美国试管婴儿胚胎移植方式有很多的顾虑和疑问，认为美国采用冻胚移植的方式会影响试管成功率。或许受传统固有思维的影响，她们认为鲜胚活性好，生命力强，着床率高，试管成功的可能性也更大;而冻胚经过冷冻会对胚胎有所损伤，活性、遗传物质会有所影响，成功率自然也随之下降，进而不愿意进行冻胚移植。事实果真如此吗?

美国专家说：

1、美国试管周期中，采用冻胚移植还是鲜胚移植是根据患者的身体条件而定，旨在于能在移植时机将胚胎植入子宫腔内，从而提升试管成功率。

2、从数以万计的试管婴儿移植数据来看，鲜胚移植和冻胚移植本身对试管婴儿的成功率没有太大影响。因为胚胎从置于零下196℃的液氮中那一刻起，便处于休眠状态，不会继续生长，也不会衰老，再唤醒时和冷冻前没有任何差别。且美国运用的是先进的超快速冷冻法(玻璃化)，冷冻复苏率可达93%以上，不存在胚胎活性降低或遗传物质变异的情况。

做冻胚移植的意义

1、给女性身体一个恢复期：我们都知道，女性在试管周期开始时，会经历一系列的药物促排卵以及取卵手术，身体各项机能还没有完全恢复，子宫内膜厚度及内分泌值也都没有处于适合妊娠的范围内，这些都会影响胚胎的着床。而此时，选择将胚胎冷冻，无疑给了女性一个调理身体的时机，待子宫内膜厚度适中(8~12mm)、内分泌平衡，子宫各方面条件处于好时再进行移植，有助于大大提升试管成功率。

2、优生优育：美国试管婴儿PGS/PGD技术是优生优育的核心保障，是保证健康宝宝出生的一项重要技术支持。美国试管婴儿的胚胎学专家将受精卵培养至第五天，形成由100多个细胞组成的囊胚后，通过提取其外围细胞，运用PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体的数目和结构进行检测，对遗传基因进行诊断，将存在染色体数目缺失、结构异常和基因突变、带有遗传性疾病的囊胚提早淘汰，从基因层面保障了未来胎儿的健康。

但是PGS/PGD技术的检测和诊断需要一定的时间(以新的NGS为例，需7~14天才能出结果)。所以，在完成对囊胚外围细胞的提取后，专家会建议将囊胚冷冻起来，待PGS/PGD的检测结果出来，再挑选健康优质的囊胚移植回子宫。

临床经验表明，第五天的囊胚活性好，生命力强、稳定性高，是移植状态时候。所以，这也是为什么美国专家建议将第五天的囊胚暂时冷冻的主要原因。

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当然，如果女性身体健康，促排卵和取卵后身体没有任何不适，内分泌水平处于正常范围值内，子宫环境也能达到孕育的要求，选择鲜胚移植当然也是可以的。

由此，我们可以看出，在进行美国试管婴儿助孕时，需要具体问题具体分析，不要一味坚持某种特定的方案。从女性身体的实际情况出发、胎儿的健康安全考虑，经验丰富的专家会帮你制定出合理、有效的个性化试管助孕方案，这正是美国试管婴儿与众不同的魅力所在，也是美国试管婴儿高成功率的坚实基础。

泰国试管婴儿鲜胚、冻胚、卵裂胚、囊胚哪个成功率高？

相信很多做泰国试管婴儿的患者，在取卵后、移植前总会有这样的疑问：我是移植第3天的卵裂胚好还是囊胚好？鲜胚和冻胚哪个成功率高？养囊是不是风险很大？......等问题。其实上面这些问题都不能用简单的肯定或者否定来回答，今天我们就来分析一下这个问题。首先我们就来了解一下这四个名词的概念。

卵裂胚：

卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂,，卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎，在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的早期胚胎称为卵裂期胚胎。

囊胚：

第3天的早期胚胎在继续培养，一般在第5天时会转化为囊胚。在囊胚期可以看出卵裂胚，一般是8细胞充满胚胎内部，而囊胚一般会有一个比较大的空腔，个体较大的细胞。

鲜胚：

卵子体外受精后形成的受精卵经过培育一般会在第三天分裂成一个8细胞胚胎，如果此时进行移植，那么这个胚胎被称为鲜胚，对应的移植过程称为鲜胚移植。需要注意的是，受精卵分裂速度会有差异，广义上受精卵培育到第三天进行移植都称为鲜胚移植，依据于不同情形胚胎内部细胞数从5至16不等，8细胞胚胎较为多见，此阶段的胚胎也被称为卵裂胚。

冻胚：

由于各种原因，通过冷冻技术存放于-196℃的液氮中胚胎被称为冻胚，需要移植时进行解冻和子宫植入的过程被称为冻胚移植。

一般大家常说的冻胚指的是冷冻后的鲜胚，而将囊胚冷冻一般被称为冻囊，但是部分小伙伴有时会混淆二者，以为说的冻胚是囊胚。

总得来说，这是两种分类的叫法。

以有无经过冷冻分类：

鲜胚是未经过冷冻的胚胎（包括囊胚、卵裂胚），冻胚是经过冷冻的胚胎（也包括囊胚、卵裂胚）。

以胚胎的不同发育时段分类：

卵裂胚为处于卵裂期的胚胎（通常为第3天的胚胎），囊胚为处于已开始进行分化阶段的胚胎（通常为第56天的胚胎）。

究竟哪个成功率呢？我又应该怎么选？

囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，从体积上来比，也要超出胚胎很多，其实也是一种优筛的过程，相较于卵裂期胚胎，移植囊胚可以明显提高妊娠率。但囊胚形成的影响因素众多，培养囊胚成功率大多数在60%左右，很多人并不能走到养成囊胚这一步。

至于鲜胚与冻胚之间的比较，两者的成功率其实没有显著差异，因此两者的成功率哪一个更高并不是我们选择是否冻胚移植的依据，而是充分考虑患者本周期的卵泡、内膜、激素水平等等具体情况后选择更合适的方案。

究竟怎么选择，就诊医生会根据个人自身情况，提出最适合建议！

而且，如果已经走到泰国试管婴儿移植这一步，不管胚胎质量如何，都不要过多的纠结。放松心情，去迎接宝宝的到来，才是最重要的。