据统计，我国约近1000万个育龄夫妇存在着生育障碍，其中约1/10的夫妇希望借助试管婴儿来解决生育问题。为了高的试管受孕率、保障胎儿健康，赴美试管借助PGS/PGD基因检测技术来实现优生优育，便成为难孕育夫妻备孕计划的首要目标。

我们都知道，美国试管婴儿有着非常完善的IVF治疗流程(即试管前检查促排卵取卵/取精精卵结合囊胚培养细胞提取基因检测囊胚移植)和医疗法律、服务体系，使其成功率一直保持在80%以上。面对美国试管婴儿流程相信您有很多困惑，下面我们列举几个问题进行分析，更希望大家可以一对一咨询我们的赴美顾问。

赴美试管前必须要做各项检查+宫腔镜吗?

试管助孕技术同其他医疗处理一样，实施前患者需要做全面的身体检查，让医生了解自身的身体状况，以便有效地实施针对性治疗。美国专家说，在进入试管助孕周期前，应对以下检查项目进行分析：

女方：

1.激素六项，以评估卵巢功能、卵泡发育及内分泌是否失调的情况;

2.阴超，查看女性子宫是否是双角子宫、子宫纵膈、有没有子宫肌瘤、肌腺瘤等，子宫内膜厚薄程度以及卵巢的卵泡数量;

3.AMH，通过其数值来了解女性的卵巢储备能力如何，以及预测IVF周期中卵巢反应性，以便控制促排药物的用量。

男方主要是精液常规检查，评估精子的质量。

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而用于子宫腔内检查和治疗的宫腔镜，主要基于各项辅助检查提示有异常后，通过此项技术来详细了解这些问题并给予相应的治疗方案。比如：多次B超提示子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤或子宫形态异常、宫腔粘连、内膜不光整等等，输卵管造影提示宫腔有粘连，形态不规则等。所以，在美国试管助孕中，专家便会在取卵前和移植前对多次反复流产或试管失败的患者进行宫腔镜检查，以对病灶进行摘除或针对性处理，并改善宫腔形态及子宫内膜功能，为胚胎提供良好的着床、生长发育条件，提高试管成功率。

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取卵后多久进行移植?

在美国试管周期中，促排后的第七天通过检查看到2个18mm和3个17mm的卵泡，便可在第八天晚上打破卵的针，如HCG或Lupron，并在36小时后进行取卵。通常，卵子取出并与健康精子成功结合形成受精卵后，会被放置于培养室中，通过倍数分裂细胞个数逐渐增多，至第五天囊胚培养完成，进行基因检测后便可进行移植环节。

囊胚生长的过程：

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受精卵在培育的第一天会分裂成2个细胞，第二天分裂为2~6个细胞的实心细胞团，第三天继续分裂，形成8~12个细胞的早期胚胎。通常在这个时候医生会观察胚胎是否有碎片和是否对称等，并进行胚胎评级。美国专家说，只有发育潜能高、优质的早期胚胎，才会继续生长发育成含有100多个细胞的囊胚，故而，挑选出等级高的早期胚胎移至与子宫内环境(包括温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等)相一致的囊胚培养液中继续生长，第四天细胞分裂速度加快，直到第五天形成囊胚。

的胚胎实验室：

1、3所胚胎培养室，每年都有进行设备的更新和换代，一直保持无菌、无尘的环境以及高的囊胚培养率。

2、专业的胚胎专家团队，不仅一对一诊治，还从家长的角度给予患者更多精神、心理层面的关怀。

3、胚胎冷冻和复苏，采用玻璃化冷冻，减少卵子细胞因冷冻过程中产生冰晶造成损伤;采用快速升温法，使囊胚复苏率高达99.99%。

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宫腔镜检查是用于子宫腔内检查和治疗的一种内镜检查技术，宫腔镜以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法，适用于原发性或继发性不孕的宫内病因诊断、子宫异常出血的探查、宫内节育器的定位与取出、宫内异物取出、输卵管粘连的治疗等。那么做试管婴儿前必须做宫腔镜吗?

发表于国际权威医学杂志《柳叶刀》上的文章给出了答案!答案是不需要常规做。

该研究是荷兰的7家大学医院和15家大型综合医院共同完成的多中心随机对照试验。宫腔经阴道超声检查正常的妇女和既往未行宫腔镜检查拟行首次试管婴儿治疗的妇女被随机分配(1：1)为宫腔镜组(在开始试管婴儿之前通过宫腔镜检查宫腔内异常情况)或立即试管婴儿治疗组。观察的主要临床指标是在18个月内的活产率。调查结果提示从2011年5月25日到2013年8月27日研究人员将750名女性随机分配到两组，其中接受宫腔镜检查组(N=373人)或立即试管婴儿治疗组(N=377人)。宫腔镜检查组有369名妇女纳入研究，有209名妇女(57%)在试验期间怀孕并分娩，而立即试管婴儿治疗组有373名妇女纳入研究，其中200名妇女(54%)在试验期间怀孕并分娩(两组数据统计分析：相对风险1.06，95%，P=0.41，无统计学差异)。

温馨提醒：PGS/PGD基因检测主要是检测囊胚染色体是否存在异常，是否携带致遗传疾病的基因，以保障胎儿不受地中海贫血症、猫叫综合征等疾病的影响，而该过程需要1天的时间(NGS是7~14天出结果)，所以需要将囊胚暂时冷冻储存起来，保存囊胚的活性，带其结果出来后再做移植，增加好孕率;此外，母体子宫、激素、内分泌等移植环境因某种促排药物出现暂时性失衡不利于胚胎移植时，医生同样会建议暂停囊胚移植，等身体调理好且各方面都适合移植后再解冻胚胎移植。