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做泰国试管婴儿前为什么需要憋尿呢？作用到底是什么？今天就来讲述一个案例：小周两夫妇结婚已经三年多了，但一直未能怀孕成功，直到去医院检查后，才发现问题出在小周身上，通过仔细了解后想让小周进行试管助孕，于是三个月前进行了第一次胚胎移植，虽然手术前护士再三提醒她开始憋尿，但由于心里警张已经，就直接去上了几趟厕所。结果手术时发现子宫位置不佳，没有按要求憋尿，导致B超时不能清晰显示宫腔内部环境，引导移植管进入时，使得手术时间延长，增加了移植对子宫内膜的伤害，致使最终失败告终。

移植前憋尿到底是为什么？

体外受精胚胎移植（IVFET，试管婴儿）成功的关键在于子宫内膜容受性及胚胎质量。为了减少移植管对子宫内膜的损伤，目前多数生殖中心都采取腹部B超引导下胚胎移植手术。如果膀胱充盈，经腹部的B超可以清晰地看到移植管进入子宫腔的路径，使胚胎可以顺利的被放置入宫腔，减少对子宫内膜的损伤，移植的成功率。

在国内一般35岁以下的患者一次最多可移植2个胚胎，35岁以上的患者，为了增加胚胎着床率，会增加到3个。有的时候，移植的这2个或者3个胚胎都会成活并且生长发育，这也是为什么试管婴儿会有更多双胞胎出现的原因。

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我国卫生部《人类辅助生殖技术规范》对移植胚胎数目有着明确的规定：多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎，严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。

实践证明，并非人人都可选择适合多胎。有些患者的身体状况可能无法承受多个胚胎同时生长。

多胎妊娠对孕妈的影响

1.流产：双胎发生自然流产的概率是单胎妊娠的2倍到3倍。而且胎儿个数越多，发生流产的几率越高。

2.妊娠高血压综合征：出现妊娠期高血压综合征的几率是单胎妊娠的3倍之多，而且多为重症，很难控制，子痫发症率同样显著增高。

3.贫血：发生贫血的几率是单胎的2.4倍。贫血非常容易引起胎儿缺氧，以及生长的迟缓。

4.羊水过多：双胎妊娠羊水过多的发生率大概在12%左右，与双胎输血综合征还有胎儿畸形有着密切的关系。

5.胎盘早剥及前置胎盘：胎盘早剥是造成双胎妊娠产前出血的一个非常重要的原因。起病速度急，而且发展非常快，随时严重威胁母婴的健康。因为胎盘的面积大，易扩展到女性子宫下段而覆盖到子宫颈内口，从而形成前置的胎盘，这种情况的发生率比单胎要高出1倍。

6.妊娠期肝内胆汁淤积症：这种情况的发生非常容易引起早产、死胎或者是死产。

7.产后出血及产褥感染：子宫肌纤维过度伸展造成女性子宫收缩屋里，由于胎盘的附着面比较大，非常容易发生产后出血还有感染。

多胎对胎儿的影响

1.早产最要命：50%会发生早产。

2.胎儿宫内生长迟缓：30孕周以前，双胎胎儿的生长速度与单胎相似，此后会不断减慢，发生率为12%～34%，而且两个胎儿生长不协调，单卵双胎比双卵双胎更显著。

3.胎儿宫内死亡：多胎妊娠时，发生胎儿宫内死亡亦多。孕晚期胎儿死亡，可引起弥散性血管内凝血。稽留4周以上约30%出现凝血功能障碍。

4.胎儿畸形：双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍，原因尚不清楚。

什么是减胎手术?

所谓减胎手术，是指在多胎妊娠中，将看见孕囊胚芽，或见到胎心的胎儿，用穿刺抽吸胚芽(早孕40余天)、穿刺破坏心跳(早孕50~60天)、对胎儿心腔注射药物(孕12周以上)等技术，终止过多的胎儿的继续发育，以减少孕妇及胎儿并发症，除了终止畸形胎儿和自然多胎，其余减胎都是非常规的。

提高试管婴儿成功率的关键在于：

1.胚胎的质量

2.子宫内膜的厚度

3.胚胎植入手术的顺利

而非单靠增多移植胚胎数量来提高成功率。

海外试管婴儿目前一般采用第三代试管婴儿进行选择性单胚胎移植，也是避免多胎妊娠的最佳方法，单胎妊娠对胎儿和母体都是最好的选择。当然如果母体综合身体状况佳，经过生殖专家确认符合多胎妊娠条件，双胎妊娠也是完全可以的。