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在就那些人工助孕,试管促排取卵的时候,一般会通过控制性的促排卵,希望取到8到10个卵子,甚至更多,比如可能是20个。而对于所取得的卵子来说,由于并不能保障全部受精成功,也不是保障所有的胚胎都发育良好,所以可以说多取得一定数量的卵子是能够增加移植机会的,也就是不害怕在胚胎培育过程中都淘汰掉了。
优质胚应该具备的条件?
1、胚的生长速度
正常情况下精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄二个原核,24-26小时开始分裂成2个细胞,44-48小时分裂为4个细胞,64-72小时成为6-8细胞,105-110小时后变成囊胚。而试管婴儿通常在取卵后第2~3天移植。那么在第2天胚应该是2~6个细胞、第3天是4~8个细胞是优质的胚。而如果胚胎的生长速度过慢,移植成功率会低于正常生长速度的胚。
2、胚中的卵裂球形态
卵裂球(受精卵分裂后产生的细胞叫卵裂球)的理想形态就是胚中的每个细胞大小一致、形状相似或相互对称。这样的胚移植成功率也会比较高。
3、胚中的碎片
首先说一下什么是碎片。碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚,生长潜力可能越差,这成了判断胚好坏的一个重要标志。
4、胚的等级划分
除了将两个胚胎移植到存活之外,试管婴儿生双胞胎的另一种情况是,它本来是被移植的,但是胚胎在体内分裂。发育成两个不同的生命,即单卵双胎,因此试管婴儿移植后,在B超检查中缺少两个孩子的原因。
在双胎妊娠中,单卵双胎约占3/1,是一次受精卵分裂为两次受精卵而成功怀孕,按其发生的时间来分三种情况。
72小时内分裂
当受精卵在刚受精72小时内,双羊膜细胞与细胞滋养层紧密结合,没有形成绒毛膜,这段时间内细胞团分裂会形成双胎盘或融合胎盘.双绒毛膜.双羊膜囊.单卵双胎。
受精分裂4-8天
胚胎的外滋养层细胞和内细胞团在受精后4-8天就已经发育,这段时间的细胞团分裂形成单胎盘.单绒毛膜.单羊膜囊.单卵双胎。
受精后第8天分裂
经过8天受精后,胚胎的羊膜囊和胎盘已经发育,此时出现细胞团分裂,形成:单胎盘.单绒毛膜.单羊膜囊.单卵双胎。
重点在于,试管婴儿技术会有72%-3%的几率出现单卵双胎,比自然妊娠更有可能出现。
胚胎培养时间延长
胚囊移植后,培养液中胚胎的培养时间延长,透明带连续接触变硬,导致囊胚孵化时,内细胞团被挤压,造成内细胞团分裂,从而形成两个胚胎。此外,生长因子和细胞因子缺乏等培养基的改变,影响囊胚内细胞团的粘附,也可导致内细胞团分裂,导致单卵双胎。
使用促排卵药物
许多医学研究显示,促排卵药物治疗后,与未使用促排卵药物治疗的患者相比,出现单卵双胎的几率明显增加。由于促排卵药物所致的透明带硬化,是囊胚分裂的主要诱因。
母亲年迈
一些研究显示,高龄女性单卵双胎和高风险卵子的发病率较高,包括减数分裂、卵裂异常、不整倍体核型等。
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